Mengapa Usus Anda Terasa Sakit Saat Perimenopause + 3 Cara Untuk Memperbaikinya
Poin Penting
- Banyak gejala perimenopause, seperti kembung, kabut otak, dan lekas marah, terkait langsung dengan kesehatan usus, bukan hanya hormon Anda.
- Prioritaskan eliminasi harian dengan 25-30g serat dari sumber-sumber seperti biji rami dan sayuran hijau untuk membantu membersihkan kelebihan estrogen.
- Gunakan probiotik yang ditargetkan dan makanan fermentasi untuk menyeimbangkan mikrobioma usus Anda untuk pencernaan, suasana hati, dan dukungan kekebalan yang lebih baik.
- Menenangkan peradangan usus dan dukung suasana hati Anda dengan nutrisi yang ditargetkan seperti kunyit untuk stres, akar licorice untuk gangguan pencernaan, dan vitamin B untuk keseimbangan hormon.
Gejala Kesehatan Usus yang Buruk
Jika Anda berusia 40-an atau 50-an dan tiba-tiba merasa kembung setelah makan, lebih reaktif terhadap stres, atau bingung dengan kenaikan berat badan yang membandel, Anda tidak membayangkannya.
Sebagai dokter naturopati dan wanita dalam perimenopause, saya telah melihat (dan merasakan) betapa mengganggunya tahap kehidupan ini. Perubahan sering muncul sebagai konstelasi gejala: kembung, penambahan berat badan, kabut otak, dan lekas marah. Kebanyakan wanita menganggapnya sebagai “hanya hormon.”
Tapi ada tautan yang hilang yang tidak cukup kita bicarakan: nalurmu.
Berkali-kali dalam praktik klinis, saya melihat usus adalah salah satu sistem pertama yang menunjukkan tanda-tanda stres selama transisi hormonal. Dan sekarang penelitian mendukung ini: fluktuasi estrogen, progesteron, dan kortisol selama perimenopause dapat membentuk kembali mikrobioma Anda—dan pada gilirannya, memengaruhi suasana hati, metabolisme, tidur, dan bahkan bagaimana tubuh Anda memproses hormon.
Mengapa Segalanya Terasa Terasa Terhubung (Karena Memang)
Usus, otak, dan hormon Anda terhubung secara rumit melalui sumbu usus-otak — jaringan saraf, hormon, dan sinyal kekebalan yang canggih. Hubungan ini menjelaskan mengapa wanita sering mengalami radang usus selama periode stres emosional atau kecemasan yang meningkat selama masa ketidaknyamanan usus. Dalam perimenopause, hubungan ini menjadi lebih dinamis. Inilah yang disarankan oleh penelitian—dan pengalaman klinis saya—:
- Fluktuasi estrogen dan kortisol dapat menunda pencernaan, meningkatkan kembung, gas, dan sembelit—terutama di sekitar siklus Anda.
- Penurunan estrogen melemahkan integritas lapisan usus, mengurangi aliran empedu (membuat pencernaan lemak lebih sulit), dan menurunkan keragaman mikroba — membuat usus lebih reaktif dan meradang.
- Berkurangnya keragaman mikroba berarti lebih sedikit serotonin dan GABA—neurotransmiter Anda yang menenangkan. Itulah bagian dari mengapa Anda mungkin merasa terhubung tetapi lelah, lebih rentan untuk khawatir, atau berjuang untuk tertidur.
- Peradangan tingkat rendah di usus dapat dengan tenang memicu kelelahan, kabut otak, mengidam gula, dan nyeri sendi — membuat Anda merasa meradang, di dalam dan di luar.
Bersama-sama, pergeseran ini dapat membuat wanita merasa tidak seperti diri mereka sendiri—terputus dari tubuh mereka, kelelahan oleh ketidakkonsistenan, dan frustrasi karena kurangnya jawaban.
3 Strategi Kesehatan Usus yang Terbukti Secara Klinis Untuk Perimenopause
Mendukung kesehatan usus selama perimenopause tidak memerlukan pengaturan ulang dramatis—hanya serangkaian perubahan yang disengaja dan berdasarkan bukti yang selaras dengan bagaimana tubuh Anda berubah.
Kebiasaan Kekuatan adalah praktik kecil dan konsisten yang membantu mengkalibrasi ulang koneksi usus-hormon Anda. Di bawah ini adalah tiga strategi yang diinformasikan secara klinis yang sering saya rekomendasikan — masing-masing didukung oleh sains.
Power Habit 1: Meningkatkan Eliminasi dengan Serat dan Prebiotik
Mengapa eliminasi harian penting selama perimenopause:
Estrogen didetoksifikasi oleh hati dan dihilangkan melalui usus. Jika Anda tidak memiliki buang air besar setiap hari, metabolit estrogen tersebut dapat diserap kembali—memperkuat gejala seperti kembung, lekas marah, dan nyeri dada.
Cara mendukung melalui makanan:
- Targetkan 25-30g serat per hari dari makanan utuh seperti lentil, sayuran hijau, beri, dan gandum.
- Sertakan makanan kaya prebiotik seperti bawang putih, daun bawang, asparagus, kentang yang dimasak dan didinginkan, atau pisang hijau.
- Tambahkan 1-2 sendok makan biji rami bubuk ke smoothie atau salad untuk mendukung eliminasi dan pembersihan estrogen.
Kapan mempertimbangkan suplemen:
Jika Anda berjuang dengan sembelit atau asupan serat Anda tidak konsisten, serat prebiotik lembut atau magnesium sitrat dapat membantu memulihkan keteraturan.
Dukungan tambahan untuk peradangan dan motilitas usus:
- Omega-3 dari minyak ikan, chia, atau rami
- Curcumin untuk kembung, kram, atau PMS
- Pahit herbal (seperti akar dandelion) untuk merangsang pencernaan
Wawasan ND:
Saya selalu memulai di sini. Jika seorang wanita tidak menghilangkan setiap hari, kami mengatasinya terlebih dahulu — karena detoksifikasi estrogen dan penyembuhan usus keduanya dimulai dengan buang air besar yang teratur dan lengkap.
Power Habit 2: Mendukung Mikrobioma Sehat dengan Probiotik yang Ditargetkan dan Makanan Fermentasi
Mengapa mikrobioma seimbang penting selama perimenopause:
Mikrobioma usus Anda mempengaruhi jauh lebih dari pencernaan—ini membantu mengatur suasana hati, respon imun, dan metabolisme hormon. Selama perimenopause, penurunan estrogen dan meningkatnya stres dapat mengurangi keragaman mikroba, membuat usus Anda lebih reaktif dan gejala Anda lebih intens.
Cara mendukung melalui makanan:
- Tambahkan makanan fermentasi seperti asinan kubis, kimchi, kefir, atau yogurt biasa ke dalam makanan setiap hari.
- Putar sumber untuk mendiversifikasi bakteri menguntungkan yang Anda perkenalkan.
Kapan harus menambah:
Setelah antibiotik, dengan kembung terus-menerus atau tinja encer, atau ketika PMS dan masalah usus muncul bersamaan. Strain probiotik yang tepat dapat membantu memulihkan keseimbangan—mendukung pencernaan, kesehatan kekebalan tubuh, ketahanan vagina dan saluran kemih, dan regulasi emosional.
Strain yang dipelajari secara klinis untuk dicari:
- Lactobacillus acidophilus DDS-1
→ Mengurangi sakit perut, kembung, dan ketidakteraturan; mendukung fungsi usus-otak dan kekebalan usus. - Lactiplantibacillus plantarum Lpla33
→ Meningkatkan kebiasaan buang air besar dan kualitas hidup; mengurangi stres yang dirasakan dan mendukung pensinyalan usus-otak. - Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12
→ Meningkatkan respon imun, mendukung keteraturan, dan membantu memulihkan keseimbangan usus setelah penggunaan antibiotik.
Wawasan ND:
Tidak semua probiotik dibuat sama—hasil klinis berasal dari penggunaan strain yang tepat pada dosis yang tepat. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk rekomendasi yang dipersonalisasi.
Power Habit 3: Gunakan Nutrisi yang Ditargetkan untuk Menenangkan Usus dan Mendukung Suasana Hati
Mengapa menenangkan usus penting dalam perimenopause:
Perimenopause sering ditandai dengan peradangan tingkat rendah, ketidakseimbangan neurotransmitter, dan pergeseran metabolisme. Perubahan ini dapat muncul sebagai mengidam, kembung, kurang tidur, atau mudah tersinggung. Nutrisi yang ditargetkan dapat menenangkan lapisan usus, mendukung metabolisme estrogen yang sehat, dan meningkatkan ketahanan emosional.
Cara mendukung melalui makanan:
- Masak dengan kunyit dan jahe untuk manfaat anti-inflamasi
- Makan makanan yang kaya vitamin B (salmon, sayuran hijau, telur)
- Sertakan pilihan kaya krom seperti brokoli, barley, dan kacang hijau
- Minum teh pencernaan seperti licorice, dandelion, atau peppermint setelah makan
Kapan mempertimbangkan suplemen:
Jika Anda mengalami campuran ketidaknyamanan GI, perubahan emosional, atau gejala seperti PMS, nutrisi yang ditargetkan dapat menawarkan dukungan yang kuat.
Nutrisi yang didukung bukti untuk dicari:
- Saffron — terbukti mengurangi stres, lekas marah, dan mendukung tidur nyenyak
- Akar licorice — efektif secara klinis dalam meredakan kembung dan gangguan pencernaan
- Vitamin B6 — mendukung sintesis neurotransmitter dan keseimbangan hormon
Wawasan ND:
Nutrisi ini sangat efektif ketika dilapisi dengan dukungan gaya hidup — seperti kebersihan tidur, serat, dan pengaturan sistem saraf. Saya telah melihat mereka mengubah suasana hati, pencernaan, dan energi hanya dalam beberapa minggu.
Pikiran Akhir Dari Praktek Klinis
Apa yang saya lihat berulang kali adalah ini: Ketika wanita mulai menyehatkan usus mereka—dengan lembut dan konsisten—segalanya mulai berubah.
- Suasana hati menjadi lebih stabil.
- Pencernaan menjadi lebih dapat diprediksi.
- Mengidam dan kembung mereda.
- Dan perasaan kewalahan mulai mereda.
Perubahan ini bukan tentang melakukan lebih banyak. Mereka berasal dari melakukan apa yang paling penting — mendukung usus sebagai pusat dalam hormon, otak, dan sistem kekebalan tubuh.
Perimenopause bisa terasa tidak dapat diprediksi, tetapi tubuh Anda selalu berkomunikasi. Ketika kita mendengarkan melalui lensa koneksi usus-hormon, kita mendapatkan wawasan yang lebih jernih — dan cara yang lebih efektif dan berkelanjutan untuk mendukung diri kita sendiri
Kebiasaan kecil dapat membuat perbedaan besar. Dan usus, dalam banyak kasus, adalah tempat terbaik untuk memulai.
Referensi:
- Tukang roti JM, Al-Nakkash L, Herbst-Kralovetz MM. Sumbu mikrobioma estrogen-usus: Implikasi fisiologis dan klinis. Maturitas. 2017; 103:45-53. doi:10.1016/j.maturitas.2017.06.025
- Chen Y, Xu J, Chen Y. Regulasi neurotransmiter oleh mikrobiota usus dan efek pada kognisi pada gangguan neurologis. Nutrisi. 2021; 13 (6) :2099. Diterbitkan 2021 Juni 19. doi:10.3390/nu13062099
- D'Afflitto M, Upadhyaya A, Green A, Peiris M.Hubungan antara kadar hormon seks dan komposisi mikrobiota usus dan keragaman-Tinjauan sistematis. J Clin Gastroenterol. 2022; 56 (5): 384-392. doi: 10.1097/mcg.0000000000001676
- Kour, H. & Andola, S. Hubungan penting antara kesehatan usus, kesejahteraan mental, dan fluktuasi hormon pada wanita. Jurnal Ilmu Kesehatan dan Penelitian Biomedis India KLEU 17 (3): p 311-313, Sep—Des 2024. | DOI: 10.4103/kleuhsj.kleuhsj_468_24
- Martoni CJ, Srivastava S, Leyer GJ. Lactobacillus acidophilus DDS-1 dan Bifidobacterium lactis UABLa-12 meningkatkan keparahan nyeri perut dan simtomologi pada sindrom iritasi usus besar: Uji coba terkontrol secara acak. Nutrisi 2020; 12 (2) :363. Diterbitkan 2020 Jan 30. doi:10.3390/nu12020363
- Qi X, Yun C, Pang Y, Qiao J. Dampak mikrobiota usus pada sistem endokrin reproduksi dan metabolisme. Mikroba Usus. 2021; 13 (1): 1-21. doi: 10.1080/19490976.2021.1894070
- Rathore K, Shukla N, Naik S, dkk. Hubungan dua arah antara mikrobioma usus dan kesehatan mental: Tinjauan komprehensif. Cureus. 2025; 17 (3): e80810. Diterbitkan 2025 19 Mar. doi:10.7759/cureus.80810
- Rishabh, Bansal S, Goel A, Gupta S, Malik D, Bansal N. Mengungkap crosstalk antara defisiensi estrogen dan dysbiosis usus biota dalam perkembangan diabetes mellitus. Curr Diabetes Rev. 2024; 20 (10): e240124226067. doi: 10.2174/0115733998275953231129094057
- Woods NF, Mitchell ES, Smith-Dijulio K. Kadar kortisol selama transisi menopause dan pascamenopause awal: pengamatan dari Seattle Midlife Women's Health Study. Menopause. 2009 Juli-Agustus; 16 (4): 708-18. doi: 10.1097/gme.0b013e318198d6b2. PMID: 19322116; PMCID: PMC274906
PENAFIAN:PUSAT KESEHATAN tidak dimaksudkan untuk memberikan diagnosis...