Apa itu Vitamin B12?

Vitamin B12 (juga disebut sebagai cobalamin atau cyanocobalamin) adalah nutrisi penting yang dibutuhkan tubuh Anda untuk membantu mengoptimalkan kesehatan otak, saraf, dan darah.   Namun, terlepas dari fungsinya yang penting, ada banyak bukti yang menunjukkan bahwa orang-orang di seluruh dunia mengalami kekurangan nutrisi penting ini.   

Studi dari Amerika Serikat menunjukkan bahwa hingga satu dari enam (17 persen) dari mereka yang berusia 60 tahun ke atas kekurangan Vitamin B12, sementara lebih dari satu dari 15 (enam persen) dari mereka yang berusia di bawah 60 tahun kekurangan. Tetapi, bukan hanya orang Amerika yang mengalami masalah kesehatan ini. Di bagian utara China, misalnya, sebuah studi tahun 2014 menunjukkan hingga 45 persen wanita China kekurangan vitamin B12.  Banyak negara lain juga terpengaruh. 

Gejala Kekurangan B12

Karena pentingnya vitamin B12 bagi tubuh manusia, berbagai masalah dapat terjadi ketika seseorang memiliki cadangan yang tidak mencukupi.   Kekurangan vitamin B12 dapat mengakibatkan kondisi berikut:  

• Jumlah sel darah merah rendah  
• Jumlah trombosit abnormal (trombosit rendah atau jumlah trombosit meningkat)
• Ketidaknyamanan mulut
• Depresi
• Kelelahan
• Halusinasi dan kebingungan
• Insomnia
• Kehilangan keseimbangan
• Kehilangan penciuman 
• Hilang ingatan 
• Mati rasa dan kesemutan di kaki dan lengan
• Dering di telinga 

Sumber-sumber Vitamin B12

Makanan adalah sumber penting Vitamin B12. Makanan-makanan ini ialah sumber utamanya:

• Daging, unggas, ikan, telur, dan produk susu
• Spirulina, ganggang biru kehijauan, kaya akan vitamin B12

Pengujian Untuk Vitamin B12

Pengujian kadar vitamin B12 darah—cara pengujian yang paling umum adalah melalui tes darah—dapat dengan mudah dipesan oleh dokter Anda. Nilai yang dianggap normal dapat bervariasi menurut negara, tetapi berikut adalah beberapa rekomendasi untuk dipertimbangkan:  

• Kadar vitamin B12 dalam darah (normal adalah 200 sampai 900 pg/mL) — Kebanyakan ahli saraf merekomendasikan kadar darah di atas 500 pg/mL untuk memastikan saraf dan otak memiliki jumlah yang cukup.  
• Asam metil malonat — Tingkat yang meningkat menunjukkan bahwa kadar vitamin B12 tidak mencukupi. 
• Homocysteine — Tingkat yang meningkat menunjukkan bahwa kadar vitamin B12 tidak mencukupi.  

Manfaat Utama Vitamin B12

Vitamin B12 memiliki banyak fungsi. Di bawah ini beberapa yang terpenting:

1. Mengurangi Kelelahan
2. Mengoptimalkan fungsi memori 
3. Mengoptimalkan tidur
4. Membantu pembentukan sel darah merah
5. Berperan dalam sintesis DNA
6. Membantu produksi protein
7. Membantu produksi bahan kimia otak (neurotransmitter) untuk meningkatkan mood
8. Meningkatkan fungsi dan komunikasi saraf
9. Peningkatan kadar homosistein 

Faktor Risiko Kekurangan Vitamin B12

Ada banyak faktor risiko kekurangan vitamin B12. Pertimbangkan untuk melakukan tes darah jika salah satu dari yang berikut ini berlaku untuk Anda:

• Usia — Seiring bertambahnya usia, kemampuan saluran pencernaan Anda untuk menyerap vitamin dan mineral menurun. Akibatnya, konsumsi suplemen vitamin esensial sangat diperlukan.
• Diet vegetarian — Daging adalah sumber utama vitamin B12, jadi jika Anda seorang vegetarian, penting untuk mengonsumsi suplemen vitamin B12 atau setara.
• Jumlah sel darah merah rendah 
• Tantangan gastrointestinal — Penyakit autoimun yang mengakibatkan peradangan usus besar, yang mengakibatkan penurunan penyerapan nutrisi penting.
• Konsumsi alkohol — Konsumsi alkohol secara teratur menghasilkan penurunan penyerapan vitamin B12, asam folat, dan tiamin.
• Operasi lambung — mereka yang sering menjalani operasi penurunan berat badan akan memiliki masalah malabsorpsi dengan vitamin B12, di antara vitamin lainnya.

Obat yang Terkait Dengan Kekurangan B12

• Obat pereduksi asam - Omeprazole (Prilosec), pantoprazole (Protonix), esomeprazole (Nexium), ranitidine (Zantac), dan famotidin (Pepcid). 
• Obat diabetes — Metformin mengurangi penyerapan vitamin B12. 
• Pil KB
• Penggunaan steroid kronis 
• Antibiotik — Mengambil antibiotik dapat menghancurkan bakteri usus, yang memproduksi vitamin B12.
• Cholestyramine — Obat penurun kolesterol
• Obat kejang seperti fenitoin
• Obat asam urat (kolkisin)
• Potasium sitrat dan potasium klorida

Tips Mengambil Suplemen B12

Beberapa hal yang perlu diingat:  Jika kekurangan asam folat juga ada, ganti vitamin B12 terlebih dahulu, lalu ganti asam folat.  Ini membantu metabolisme sel. Karena vitamin B12 larut dalam air, ia dapat meninggalkan tubuh dengan cepat ketika seseorang buang air kecil (vitamin B12 akan membuat urin berwarna kuning cerah).   Pertimbangkan untuk mengonsumsi vitamin ini dua kali sehari untuk membantu menjaga kadarnya dalam darah tetap optimal. 

Ada beberapa cara untuk mengkonsumsi vitamin B12:

• Tablet vitamin B12 — Tersedia sebagai vitamin B12 (cyanocobalamin) atau metil-vitamin B12 (methylcobalamin).  Dosis oral harian berkisar dari 500 mcg hingga 5.000 mcg.
• Semprotan oral vitamin B12 - Dosis oral harian berkisar dari 500 mcg hingga 5.000 mcg. 
• Vitamin B12 cair tetes - Tersedia sebagai vitamin B12 (sianokobalamin) atau metil-vitamin B12 (methylcobalamin). Dosis oral harian berkisar dari 500 mcg hingga 5.000 mcg. 
• Suntikan vitamin B12 — Harus diresepkan oleh dokter di sebagian besar negara. 1.000 mcg dapat disuntikkan setiap minggu atau sekali per bulan. 

Ringkasan

Kekurangan vitamin B12 adalah salah satu jenis kekurangan vitamin yang lebih umum.   Ketika kadarnya rendah, banyak gejala dapat muncul. Tes vitamin B12 rutin harus dilakukan, terutama pada mereka yang berusia di atas 60 tahun dan pada mereka yang menggunakan obat-obatan seperti pengurang asam, pil KB, dan obat diabetes — kebanyakan yang kekurangan membutuhkan suplemen vitamin B12.  

Referensi:

1. Siswa menunjukkan 17% dari mereka yang berusia 60 tahun ke atas kekurangan vitamin B12, halaman 62, Diakses 29 Oktober 2017 https://www.cdc.gov/nutritionreport/pdf/Nutrition_Book_complete508_final.pdf 
2. Dang S, Yan H, Zeng L, et al. Status Vitamin B12 dan Folat pada Wanita Tionghoa: Studi Lintas Daerah Berbasis Populasi di Tiongkok Barat Laut. Sengupta S, ed. PLoS ONE. 2014;9(11):e112586. doi:10.1371/journal.pone.0112586. Diakses 17 Oktober 2017 https://www.health.harvard.edu/blog/vitamin-b12-deficiency-can-be-sneaky-harmful-201301105780
3. Ko S-H, Ko S-H, Ahn Y-B, et al. Asosiasi Kekurangan Vitamin B12 dan Penggunaan Metformin pada Pasien dengan Diabetes Tipe 2. Journal of Korean Medical Science. 2014;29(7):965-972. doi:10.3346/jkms.2014.29.7.965.
4. ROBERT C. LANGAN, MD, and KIMBERLY J. ZAWISTOSKI, DO, St. Luke's Hospital, Bethlehem, Pennsylvania Am Fam Physician. 2011 Jun 15;83(12):1425-1430.
5. Wartian-Smith, Pamela  Apa yang Harus Anda Ketahui Tentang Vitamin, Mineral, Herbal, dan Lainnya. Hak Cipta 2008