Terima kasih atas kesabaran Anda dan kami benar-benar memohon maaf atas ketidaknyamanan yang terjadi. Kami sedang berupaya untuk membuka kembali layanan kami dan berharap dapat melayani pelanggan kami sesegera mungkin.
Pelajari Selengkapnya
Daftar Isi
Daftar Isi
Folat adalah salah satu nutrisi yang kebanyakan orang dengar, terutama sehubungan dengan kehamilan. Tetapi tidak semua bentuk folat persis sama.
Methylfolate, juga dikenal sebagai L-methylfolate atau 5-MTHF, adalah bentuk aktif vitamin B9 yang bersirkulasi dalam aliran darah. Karena sudah aktif secara biologis, tubuh dapat menggunakannya tanpa terlebih dahulu mengandalkan enzim MTHFR untuk mengubahnya.
Perbedaan itu telah membuat methylfolate semakin populer, terutama di kalangan orang-orang dengan varian gen MTHFR yang umum. Itu juga menimbulkan banyak pertanyaan. Apakah methylfolate benar-benar lebih baik dari asam folat? Apakah semua orang dengan mutasi MTHFR membutuhkannya? Dan berapa banyak yang harus Anda ambil?
Inilah yang dikatakan penelitian saat ini kepada kita.
Methylfolate adalah bentuk aktif vitamin B9 yang terjadi secara alami. Pada label suplemen, mungkin muncul di bawah beberapa nama:
Istilah-istilah ini umumnya mengacu pada bentuk aktif biologis yang sama dari folat.
Folat terlibat dalam beberapa proses penting di seluruh tubuh. Ini membantu mendukung produksi DNA, pembelahan sel normal, metabolisme asam amino, dan pembentukan sel darah merah yang sehat. Hal ini sangat penting selama periode pertumbuhan yang cepat, termasuk kehamilan.
Methylfolate juga berpartisipasi dalam konversi homosistein menjadi metionin. Metionin kemudian dapat digunakan untuk menghasilkan S-adenosylmethionine, umumnya dikenal sebagai SAMe, yang terlibat dalam banyak reaksi metilasi di seluruh tubuh.
Asam folat dan metilfolat keduanya menyediakan vitamin B9, tetapi tubuh menanganinya secara berbeda.
Ini adalah salah satu alasan metilfolat sering digambarkan sebagai bentuk folat “aktif” atau “siap digunakan”.
Metilfolat | Asam folat | |
|---|---|---|
Bentuk | Folat aktif | Prekursor folat sintetis |
Membutuhkan konversi MTHFR | Tidak | Ya, sebagai bagian dari jalur konversi |
Umum dalam makanan yang diperkaya | Tidak | Ya |
Stabilitas | Stabil dalam suplemen | Sangat stabil |
Bukti untuk pencegahan cacat tabung saraf | Bukti langsung terbatas | Bukti klinis yang kuat |
Penelitian menunjukkan bahwa 5-MTHF dapat meningkatkan kadar folat darah setidaknya sama efektifnya dengan asam folat, dan dalam beberapa penelitian telah menghasilkan peningkatan yang lebih cepat atau lebih besar.
Itu tidak berarti methylfolate adalah pilihan yang lebih baik untuk semua orang. Asam folat terjangkau, stabil, dipelajari dengan baik, dan tetap menjadi bentuk dengan bukti terkuat untuk mencegah cacat tabung saraf.
Gen MTHFR memberikan instruksi untuk membuat enzim yang disebut methylenetetrahydrofolate reductase.
Enzim ini membantu mengubah folat menjadi 5-MTHF, bentuk utama yang ditemukan dalam aliran darah.
Dua varian MTHFR yang paling sering dibahas adalah:
Varian ini relatif umum. Mereka sering disebut secara online sebagai “mutasi MTHFR,” meskipun “varian genetik” biasanya istilah yang lebih akurat.
Beberapa varian, terutama ketika diwarisi dari kedua orang tua, dapat mengurangi aktivitas enzim MTHFR. Hal ini dapat mempengaruhi seberapa efisien tubuh mengubah bentuk folat tertentu menjadi 5-MTHF.
Karena methylfolate telah menyelesaikan langkah konversi itu, ini mungkin merupakan pilihan praktis bagi orang-orang dengan aktivitas MTHFR yang berkurang.
Tidak. Memiliki varian MTHFR tidak berarti bahwa tubuh Anda benar-benar tidak dapat menggunakan asam folat.
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, orang dengan varian MTHFR umum dapat memproses semua bentuk folat, termasuk asam folat. Orang dengan genotipe 677 TT mungkin memiliki kadar folat darah yang agak lebih rendah daripada mereka yang tidak memiliki varian, tetapi suplementasi asam folat masih meningkatkan kadar folat mereka.
Hasil tes MTHFR saja tidak membuktikan bahwa seseorang memiliki kekurangan folat atau membutuhkan suplemen methylfolate dosis tinggi.
Seorang profesional kesehatan juga dapat mempertimbangkan:
Ini adalah area di mana sangat penting untuk tidak hanya mengandalkan saran media sosial.
Pusat Pengendalian Penyakit AS merekomendasikan bahwa siapa pun yang bisa hamil mengkonsumsi 400 mcg asam folat setiap hari, termasuk orang dengan varian MTHFR umum.
Asupan asam folat tambahan meningkatkan status folat ibu. Status folat ibu yang rendah merupakan faktor risiko dalam perkembangan cacat tabung saraf pada janin yang sedang berkembang.
Asam folat adalah satu-satunya bentuk folat yang telah ditunjukkan secara langsung dalam penelitian klinis untuk membantu mencegah cacat tabung saraf. Methylfolate dapat mendukung status folat, tetapi belum dipelajari untuk tujuan ini secara ekstensif seperti asam folat.
Siapa pun yang sedang hamil, merencanakan kehamilan, atau memilih vitamin prenatal harus berbicara dengan profesional kesehatan yang berkualifikasi sebelum mengganti asam folat dengan bentuk lain.
Folat sangat penting untuk produksi DNA dan RNA. Hal ini membuatnya sangat penting dalam jaringan di mana sel-sel membelah dengan cepat, seperti sumsum tulang, saluran pencernaan, dan jaringan janin yang berkembang.
Kadar folat yang rendah dapat mengganggu perkembangan sel normal.
Tubuh membutuhkan folat yang cukup untuk menghasilkan sel darah merah yang sehat.
Kekurangan folat yang signifikan dapat berkontribusi pada keadaan di mana sel darah merah menjadi luar biasa besar dan belum matang. Gejala yang mungkin terjadi mungkin termasuk kelelahan, kelemahan, sakit kepala, sesak napas, dan kesulitan berkonsentrasi.
Namun, gejala-gejala ini tidak spesifik untuk defisiensi folat. Kekurangan zat besi, kekurangan vitamin B12, gangguan tiroid, kehilangan darah, dan kondisi lain dapat menyebabkan masalah serupa.
Methylfolate membantu menyediakan gugus metil yang dibutuhkan untuk mengubah homosistein menjadi metionin.
Ketika asupan folat tidak mencukupi, kadar homosistein dapat meningkat. Suplemen dengan folat dapat membantu menurunkan homosistein pada beberapa orang, meskipun folat hanya satu bagian dari persamaan.
Vitamin B12, vitamin B6, fungsi ginjal, genetika, obat-obatan, dan faktor gaya hidup juga dapat mempengaruhi kadar homosistein.
Salah satu manfaat praktis paling jelas dari 5-MTHF adalah bahwa ia tidak bergantung pada enzim MTHFR untuk aktivasi akhirnya.
Untuk seseorang dengan aktivitas MTHFR yang berkurang, ini mungkin memberikan cara yang lebih langsung untuk mendapatkan folat aktif.
Namun, kehadiran varian MTHFR tidak secara otomatis membuat metilfolat penting. Keputusan harus didasarkan pada kesehatan dan kebutuhan gizi orang tersebut secara keseluruhan.
L-methylfolate dosis tinggi telah dipelajari sebagai pengobatan tambahan untuk suasana hati yang rendah, terutama pada orang yang tidak merespons sepenuhnya inhibitor reuptake serotonin selektif.
Dalam satu uji klinis acak, 15 mg L-methylfolate setiap hari meningkatkan hasil pengobatan dibandingkan dengan antidepresan plus plasebo. Dosis 7,5 mg yang lebih rendah tidak menunjukkan efek yang sama.
Analisis lain telah menemukan bahwa L-methylfolate dapat memberikan manfaat sederhana ketika ditambahkan ke pengobatan antidepresan standar.
Namun, dosis yang digunakan dalam penelitian ini jauh lebih tinggi daripada dosis nutrisi biasa. Lima belas miligram sama dengan 15.000 mcg.
L-methylfolate dosis tinggi tidak boleh digunakan untuk mengobati sendiri suasana hati yang rendah. Itu tidak menggantikan pengobatan, psikoterapi, atau perawatan dari profesional kesehatan mental yang berkualifikasi.
Tidak ada dosis tunggal yang sesuai untuk semua orang.
Rekomendasi folat umum dinyatakan dalam makanan yang setara dengan folat, atau DFE.
Banyak suplemen methylfolate sehari-hari mengandung jumlah yang diukur dalam mikrogram, seperti 400 mcg atau 800 mcg.
Produk yang dipasarkan untuk tujuan medis khusus mungkin mengandung beberapa miligram.
Penting untuk mengenali perbedaannya:
Produk L-methylfolate 15 mg bukanlah dosis multivitamin biasa. Ini lebih dekat dengan jumlah yang dipelajari sebagai pengobatan tambahan untuk suasana hati yang rendah dan harus digunakan hanya dengan bimbingan profesional.
Tingkat asupan atas yang dapat ditoleransi untuk orang dewasa adalah 1.000 mcg asam folat per hari dari suplemen dan makanan yang diperkaya.
Batas ini tidak berlaku untuk folat alami dari makanan.
Batas atas ditetapkan sebagian besar karena asupan folat yang tinggi dapat memperbaiki ukuran sel abnormal yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 sambil memungkinkan kerusakan neurologis dari defisiensi B12 yang tidak diobati berlanjut.
Ada lebih sedikit kepastian tentang bagaimana batas atas asam folat tradisional harus diterapkan pada setiap bentuk dan dosis metilfolat. Ketidakpastian itu adalah alasan lain untuk berhati-hati dengan produk dosis tinggi.
Metilfolat umumnya ditoleransi dengan baik pada dosis nutrisi khas. Beberapa orang mungkin masih mengalami efek yang tidak diinginkan, terutama ketika mengambil jumlah yang lebih besar.
Reaksi yang dilaporkan mungkin termasuk:
Efek ini tidak dialami oleh semua orang, dan mungkin terkait dengan dosis, sensitivitas individu, suplemen lain, atau obat-obatan.
Siapa pun yang menggunakan L-methylfolate dosis tinggi untuk kondisi kesehatan mental harus melaporkan agitasi yang signifikan, peningkatan suasana hati, kecemasan yang memburuk, atau perubahan tidur besar kepada profesional kesehatan.
Sebelum mengambil dosis tinggi dari segala bentuk folat, mungkin bijaksana untuk mengevaluasi status vitamin B12.
Folat dapat meningkatkan produksi sel darah merah suboptimal terkait dengan defisiensi B12 tanpa memperbaiki efek neurologis
Orang yang mungkin memiliki risiko tinggi B12 rendah meliputi:
Seorang profesional kesehatan dapat merekomendasikan pengukuran vitamin B12, asam metilmalonat, homosistein, atau penanda relevan lainnya.
Methylfolate dan suplemen folat lainnya dapat berinteraksi dengan obat-obatan tertentu.
Folat dapat mengganggu metotreksat ketika digunakan untuk mengobati kanker. Di sisi lain, folat kadang-kadang diresepkan bersama metotreksat dosis rendah yang digunakan untuk kondisi inflamasi.
Pendekatan yang benar tergantung pada mengapa metotreksat digunakan.
Folat dapat berinteraksi dengan obat-obatan seperti fenitoin, carbamazepine, dan valproate. Obat-obatan ini juga dapat mempengaruhi kadar folat.
Sulfasalazine dapat mengurangi penyerapan folat di usus.
Siapa pun yang menggunakan obat resep harus mendiskusikan methylfolate dengan profesional kesehatan yang meresepkan sebelum memulainya.
Makanan mengandung beberapa bentuk folat alami. Tubuh memproses bentuk-bentuk ini menjadi senyawa folat aktif, termasuk 5-MTHF.
Sumber makanan folat yang baik meliputi:
Diet seimbang harus tetap menjadi dasar asupan folat.
Namun, makanan saja mungkin tidak selalu menyediakan cukup folat untuk kehamilan, defisiensi yang didiagnosis, peningkatan kebutuhan nutrisi, atau masalah penyerapan tertentu.
Itu tergantung pada mengapa Anda mengambilnya. Kadar folat darah mungkin mulai meningkat relatif cepat setelah suplementasi, tetapi perubahan gejala yang nyata mungkin memakan waktu beberapa minggu.
Untuk defisiensi yang dikonfirmasi, responsnya dapat bergantung pada seberapa rendah kadar folat, berapa lama defisiensi telah ada, dan apakah kekurangan lain terlibat.
Dalam studi L-methylfolate sebagai tambahan untuk suasana hati yang rendah, para peneliti umumnya mengevaluasi hasil selama beberapa minggu daripada beberapa hari.
Methylfolate memiliki keuntungan karena sudah dalam bentuk 5-MTHF aktif. Ini juga melewati langkah konversi MTHFR.
Asam folat memiliki kelebihan tersendiri. Ini stabil, murah, tersedia secara luas, dan didukung oleh bukti kuat. Methylfolate mungkin lebih cocok untuk individu tertentu, tetapi tidak secara otomatis lebih unggul dalam setiap situasi.
Belum tentu. Varian MTHFR umum tidak mencegah tubuh menggunakan asam folat. Beberapa orang mungkin lebih suka metilfolat karena melewati langkah enzim yang terkena, tetapi tes genetik saja tidak menetapkan kebutuhan untuk suplementasi.
Hasil laboratorium, diet, obat-obatan, status kehamilan, dan kesehatan secara keseluruhan juga harus dipertimbangkan.
Anda bisa mendapatkan folat alami dari makanan seperti sayuran berdaun, kacang-kacangan, asparagus, alpukat, buah jeruk, telur, dan hati. Folat makanan diubah menjadi bentuk aktif dalam tubuh. Suplemen dapat memberikan jumlah yang lebih konsisten, tetapi seharusnya tidak menggantikan diet kaya nutrisi.
Tidak otomatis. Orang yang sedang hamil atau bisa hamil harus mengikuti bimbingan profesional mengenai folat prenatal. CDC merekomendasikan 400 mcg asam folat setiap hari untuk orang yang mampu hamil, termasuk mereka yang memiliki varian MTHFR umum.
Methylfolate adalah bentuk aktif vitamin B9 yang diserap dengan baik. Karena tidak memerlukan langkah konversi MTHFR akhir, mungkin menarik bagi orang-orang dengan aktivitas MTHFR yang berkurang atau mereka yang lebih suka suplemen folat aktif.
Tetapi beralih tidak diperlukan untuk semua orang.
Asam folat tetap efektif untuk meningkatkan kadar folat dan memiliki bukti terkuat untuk mencegah cacat tabung saraf. Methylfolate mungkin berguna dalam situasi nutrisi atau klinis tertentu, tetapi bentuk dan dosis ideal tergantung pada individu.
Sebelum mengambil produk methylfolate dosis tinggi, pertimbangkan untuk mendiskusikan tingkat folat Anda, status vitamin B12, obat-obatan, riwayat kesehatan, dan alasan suplementasi dengan profesional kesehatan yang berkualifikasi.
Artikel ini hanya untuk tujuan pendidikan dan tidak dimaksudkan untuk mendiagnosis, mengobati, menyembuhkan, atau mencegah penyakit apa pun. Konsultasikan dengan profesional kesehatan yang berkualifikasi sebelum memulai suplemen baru, terutama selama kehamilan, saat minum obat, atau ketika mengelola kondisi kesehatan medis atau mental.
Referensi:
PENAFIAN: Pernyataan ini belum dievaluasi oleh Food and Drug Administration (FDA). Produk-produk ini tidak dimaksudkan untuk mendiagnosis, mengobati, menyembuhkan, atau mencegah penyakit apa pun.
