‌‌Apa itu Heartburn?

Mulas, refluks asam, dan gangguan pencernaan adalah istilah umum yang digunakan untuk memberi label masalah pencernaan bagian atas yang tidak terkait dengan maag. Selain mulas, gejala refluks asam dan gangguan pencernaan dapat mencakup kesulitan menelan, perasaan tertekan atau berat setelah makan, sensasi kembung setelah makan, dan sakit perut atau perut dan kram.

‌‌Penyebab Mulas

Mulas dan gejala lain yang terkait dengan refluks asam paling sering disebabkan oleh aliran cairan lambung ke kerongkongan yang menyebabkan ketidaknyamanan terbakar yang menjalar ke atas dan diperburuk dengan berbaring.

Paling sering refluks disebabkan oleh perubahan fungsi katup melingkar yang memisahkan kerongkongan dari lambung yang dikenal sebagai sfingter esofagus bawah (LES). Terkadang disfungsi disebabkan oleh faktor mekanis, seperti hernia hiatal, kehamilan, atau obesitas. Ini juga bisa menjadi hasil dari makan berlebihan atau fungsi pencernaan yang buruk.

Dengan relaksasi sfingter esofagus bagian bawah, terjadi refluks isi lambung ke kerongkongan. Refluks terdiri dari asam, empedu, pepsin, dan enzim lain yang menyebabkan kerusakan atau iritasi esofagus. Refluks juga dapat disebabkan oleh merokok, cokelat, makanan yang digoreng, minuman berkarbonasi, alkohol, kafein, dan obat-obatan untuk tekanan darah tinggi, antidepresan, hormon, antibiotik, agen kemoterapi, dan bifosfonat. Benang merah di antara faktor-faktor ini adalah bahwa mereka menurunkan tonus sfingter esofagus bagian bawah. Gejala bisa sangat buruk ketika seseorang berbaring.

‌‌‌ 8 Suplemen Alami Untuk Mulas, Refluks Asam, Dan Gangguan Gangguan

Ada beberapa produk alami dengan manfaat klinis yang terbukti dalam memperbaiki mulas, refluks asam, dan gangguan pencernaan:

1. Kalsium

Kalsiumkarbonat dan kalsium sitrat dapat digunakan sebagai antasida untuk sesekali meredakan mulas. Dosis tunggal yang dianjurkan adalah 500 hingga 1.000 mg.

5 Cara untuk Memanfaatkan Lebih Banyak Dari Suplemen Kalsium:Baca lebih lanjut.

2. Betaine hidroklorida (HCL)

Betaine hydrochloride (HCL)dapat membantu jika penyebab mulas atau gangguan pencernaan adalah kurangnya sekresi asam klorida lambung (HCL). Kemampuan untuk mengeluarkan asam lambung cenderung menurun seiring bertambahnya usia. Beberapa penelitian telah menemukan rendahnya output HCL lambung pada lebih dari setengah dari mereka yang berusia di atas 60 tahun.¹Selain mulas, kekurangan HCL sering menghasilkan gas dan kembung dalam waktu 30 menit setelah makan. Untungnya, mengambil HCL sebagai suplemen makanan dapat membantu memasok apa yang mungkin tidak diproduksi tubuh.

Dosis dewasa yang direkomendasikan untuk terapi penggantian HCL adalah satu atau dua kapsul 500 mg dengan makanan hingga tiga kali sehari. Produk harus mengandung enzim pepsin atau protease jamur untuk mencerna protein juga.

Catatan tentang Keamanan: Jangan mengambil HCL saat perut kosong, ambil setelah beberapa gigitan makanan. Konsultasikan dengan praktisi perawatan kesehatan sebelum digunakan jika menderita tukak lambung aktif, selama kehamilan, atau saat menyusui. Jauhkan dari jangkauan anak-anak. 

Punya Gas Dan Merasa Kembung? Inilah yang Diberitahukan Usus Anda:Baca lebih lanjut.

3. Alginat

Alginat, juga disebut asam alginat, adalah serat makanan yang ditemukan di dinding sel alga coklat. Alginat memiliki kemampuan unik untuk menahan lebih dari 200-300 kali beratnya sendiri dalam air, menjadikannya zat pembentuk gel alami.

Ketika dikonsumsi dengan agen penyangga alami seperti kalsium karbonat, alginat menghasilkan “rakit” yang sangat efektif yang mengapung di atas isi lambung untuk memblokir refluks isi lambung ke kerongkongan. Saat kompleks alginat berjalan melalui saluran usus, alginat sebagian dicerna dan berperilaku seperti serat makanan lainnya sampai akhirnya dikeluarkan dari tubuh.^2,3

Agar alginat dapat melakukan tugasnya, alginat harus diminum setelah makan baik dalam tablet kunyah atau sediaan cair. Jika diambil dalam bentuk kapsul atau selama makan, itu hanya bercampur dengan isi perut dan tidak akan membentuk rakit. Dosis tipikal adalah 400 hingga 1.000 mg setelah makan dan 30 menit sebelum tidur. Untuk penggunaan malam hari saja, ambil 30 menit sebelum tidur dan hindari berbaring selama 30 menit.

Tidak ada efek samping yang diketahui dengan alginat juga tidak diketahui memiliki interaksi obat.

Spirulina dan Chlorella: Ganggang dengan Manfaat Sehat:Baca lebih lanjut.

4. Melatonin

Melatoninadalah pelindung penting lambung dan usus. Faktanya, saluran usus menghasilkan 400 kali jumlah melatonin dibandingkan dengan otak. Beberapa penelitian telah menunjukkan melatonin memiliki nilai yang cukup besar dalam mulas. Melatonin meningkatkan tekanan LES (yaitu, tonus LES yang lebih baik), meningkatkan gastrin serum (hormon yang merangsang sekresi jus lambung dan disekresikan ke dalam aliran darah oleh dinding lambung sebagai respons terhadap keberadaan makanan), mengurangi keluaran asam lambung. Dosis melatonin adalah 3 mg pada malam hari.⁴

4 Kondisi Kesehatan yang Dapat Membantu Melatonin Manfaat:Baca lebih lanjut.

5. Licorice yang dideglycyrrhizinate (DGL)

Licorice yang dideglycyrrhizined (DGL). Produk alami ini diproduksi dengan menghilangkan senyawa, asam glycyrretinic, dari licorice karena dapat meningkatkan tekanan darah. DGL merangsang mekanisme pertahanan normal untuk membantu melindungi dan menyembuhkan lambung dan lapisan kerongkongan serta meredakan mulas dan gangguan pencernaan.^5,6DGL meningkatkan kualitas dan kuantitas zat pelindung yang melapisi saluran usus, meningkatkan umur sel usus, dan meningkatkan suplai darah ke lapisan usus. Ambil satu atau dua tablet kunyah DGL dua puluh menit sebelum makan selama 8 hingga 16 minggu untuk memastikan penyembuhan lengkap dari iritasi.

10 Herbal Ayurvedic Teratas dan Manfaat Kesehatannya:Baca lebih lanjut.

6. Permen karet damar wangi

Gum damar wangiadalah produk alami dari resin pohon damar wangi yang efektif melawan H. pylori. Dalam satu percobaan acak terkontrol plasebo, 77% orang dengan dispepsia yang mengonsumsi permen karet damar wangi dengan dosis 350 mg tiga kali sehari selama 3 minggu mengalami perbaikan gejala mulas, gangguan pencernaan, sakit perut, dan sakit perut bagian atas.⁷

Berikut adalah 15 Cara Alami untuk Mengatasi Masalah Pencernaan Anda:Baca lebih lanjut.

7. Akar Jahe Dan Daun Artichoke

Kombinasi ekstrakjahe(Zingiber officinalis) dandaun artichoke(Cynara scolymus) telah terbukti membantu dalam meningkatkan gangguan pencernaan dan motilitas lambung dan usus yang buruk, yang juga dapat menyebabkan mulas. Pemberian mungkin bermanfaat dalam pengobatan dispepsia non-ulkus serta gangguan gastrointestinal fungsional lainnya. Dosisnya dua kali sehari dari ekstrak jahe pada 20 mg (33% gingerol dan shagoals) dan ekstrak artichoke pada 100 mg (20% asam caffeoylquinic).⁸

Jahe: Akar Perkasa:Baca lebih lanjut.

8. Minyak Peppermint

Minyak peppermintdalam kapsul berlapis enterik sehingga tidak rusak di perut tetapi sebaliknya dikirim ke usus kecil dan besar dapat membantu gangguan pencernaan dan iritasi lambung. Sediaan ini telah terbukti efektif pada iritasi saluran pencernaan bagian atas serta gejala iritabilitas di usus kecil dan besar. Dosis: minum satu atau dua kapsul tiga kali sehari dua puluh menit sebelum makan.⁹

Minyak Peppermint Untuk IBS dan Lainnya:Baca lebih lanjut.

‌‌Suplemen Mana Yang Harus Saya Minum Untuk Mulas, Refluks Asam, Dan Gangguan Gangguan?

Untuk membantu memandu Anda ke produk yang tepat, berikut adalah beberapa rekomendasi berdasarkan fitur yang mendasarinya:

• Faktor mekanik. Jika Anda mengalami obesitas, hamil, atau memiliki hernia hiatal, pendekatan alami terbaik adalah terapi rakit alginat. Jika Anda kelebihan berat badan, penurunan berat badan seringkali bersifat kuratif.
• Mulas sesekali. Penggunaan antasida yang mengandung kalsium sesekali tepat tetapi tidak dianjurkan untuk penggunaan jangka panjang. Terapi rakit alginat juga berguna sesuai kebutuhan.
• Iritasi karena konsumsi makanan tertentu. Kadang-kadang gejala refluks disebabkan oleh konsumsi kopi, minuman berkarbonasi, alkohol, cokelat, makanan berlemak, buah jeruk, makanan pedas, dll. Penghapusan dan penghindaran makanan ini dianjurkan, tetapi seseorang juga dapat menggunakan antasida yang mengandung kalsium atau terapi rakit alginat sesuai kebutuhan.DGLadalah pilihan lain.
• Kekurangan asam klorida atauenzim pencernaan. Produksi asam lambung yang tidak mencukupi dapat menyebabkan gejala mulas dan refluks, tetapi umumnya juga menyebabkan gas dan kembung dalam waktu 30 menit setelah makan. Uji coba sederhana suplementasiHCLpada tingkat dosis yang dianjurkan bisa sangat membantu.
• Adanya iritasi usus bersama dengan mulas. Baik kombinasijahe-artichokeatau minyak peppermintberlapis enterik.
• Mulas malam hari. Mengangkat kepala tempat tidur enam inci sering membantu. Terapi rakit alginat efektif dan begitu juga melatonin (3 mg sebelum tidur).
• Kombinasi mulas dan kualitas tidur yang buruk. Melatonin (3 mg pada waktu tidur).

‌‌Pengobatan Rumahan Untuk Mulas Dan Refluks Asam

Ada sejumlah alat bantu alami bermanfaat lainnya untuk refluks:

Lidah Buaya

Lidah buayamembantu mengurangi peradangan dan dapat membantu mengatasi mulas ketika lapisan lambung dan kerongkongan teriritasi atau meradang.¹⁰Lidah buaya dapat dikonsumsi dalam bentuk ekstrak dalam bentuk kapsul atau melalui jus lidah buaya.

Cuka Sari Apel

Cuka sari apeladalah bentuk penggantian asam yang lebih ringan seperti yang dibahas di atas. Minum dua ons cuka sari apel mentah tanpa filter sebelum makan bisa membantu. Kapsul dan tablet yang memberikan dosis setara juga dapat digunakan.

Air Alkali

Minum segelas air alkali (pH di atas 8) dapat membantu atau membuatnya sendiri dengan menambahkan irisan lemon segar ke dalam 8 ons air.¹¹

Permen karet Bebas Gula

Mengunyahpermen karet bebas gulasetelah makan juga telah terbukti membantu menghentikan mulas dan refluks asam. Mengunyah permen karet bebas gula merangsang kelenjar ludah di mulut untuk menghasilkan air liur. Kelebihan air liur ini mengencerkan dan menghilangkan asam apa pun yang mungkin mengalami refluks ke kerongkongan. Penelitian menunjukkan bahwa mengunyah permen karet bebas gula mengurangi gejala pada pasien refluks asam kronis dan juga dapat membantu pasien yang kadang-kadang menderita mulas dan refluks.¹²

‌‌Perubahan Gaya Hidup Yang Mempengaruhi Mulas Dan Refluks Asam

Mulas dan refluks asam cenderung terjadi pada malam hari saat berbaring di tempat tidur. Hal ini disebabkan gravitasi yang memungkinkan asam lambung untuk refluks ke kerongkongan. Mengangkat kepala tempat tidur dengan menggunakan batu bata atau balok dua kali empat di bawah kepala rangka tempat tidur dapat membantu mengurangi gejala mulas di malam hari.

Berhati-hati saat makan juga membantu mengurangi mulas. Gigitan kecil yang dikunyah dengan baik lebih mudah dicerna daripada gigitan besar, dan menghabiskan lebih banyak waktu duduk untuk makan juga dapat membantu.

Referensi:

1. Howden CW, Hunt RH. Spontaneous hypochlorhydria in man: possible causes and consequences. Digestive Diseases 1986;4(1):26–32.
2. Leiman DA, Riff BP, Morgan S. Alginate therapy is effective treatment for GERD symptoms: a systematic review and meta-analysis. Dis Esophagus. 2017;30(5): 1–9.
3. Mandel KG, Daggy BP, Brodie DA, Jacoby HI. Review article: alginate-raft formulations in the treatment of heartburn and acid reflux. Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2000:14(6):669-90.
4. Kandil TS, Mousa AA, El-Gendy AA, dkk. Efek terapeutik potensial melatonin pada penyakit refluks gastro-esofagus. BMC Gastroenterol 2010; 10:7-16.
5. Morgan AG, McAdam WA, Pacsoo C, dkk. Perbandingan antara cimitidine dan Caved-S dalam pengobatan ulserasi lambung, dan terapi pemeliharaan selanjutnya. Agustus 1982; 23:545 —551.
6. Raveendra KR, Jayachandra, Srinivasa V, et al. An Extract of Glycyrrhiza glabra (GutGard) Alleviates Symptoms of Functional Dyspepsia: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:216970.
7. Dabos KJ, Sfika E, Vlatta LJ, Frantzi D, Amygdalos GI, and Giannikopoulos G. Is Chios mastic gum effective in the treatment of functional dyspepsia? A prospective randomised double-blind placebo-controlled trial. J Ethnopharmacol 2010;127(2):205-209. 
8. Lazzini S, Polinelli W, Riva A, Morazzoni P, Bombardelli E. Pengaruh suplemen ekstrak jahe (Zingiber officinalis) dan artichoke (Cynara cardunculus) pada motilitas lambung: studi acak percontohan pada sukarelawan sehat. Eur Rev Med Pharmacol Science 2016; 20 (1): 146-9.
9. Kligler B, Chaudhary S. Peppermint oil. Dokter Am Fam. 2007 April 1; 75 (7): 1027-30.
10. Panahi Y, Khedmat H, Valizadegan G, Mohtashami R, Sahebkar A. Efficacy and safety of Aloe vera syrup for the treatment of gastroesophageal reflux disease: a pilot randomized positive-controlled trial. J Tradit Chin Med. 2015 Dec;35(6):632-6.
11. Zalvan CH, Hu S, Greenberg B, Geliebter J. A Comparison of Alkaline Water and Mediterranean Diet vs Proton Pump Inhibition for Treatment of Laryngopharyngeal Reflux. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2017 Oct 1;143(10):1023-1029.
12. Moazzez R, Bartlett D, Anggiansah A. Pengaruh mengunyah permen karet bebas gula pada refluks gastro-esofagus. J Dent Res. 2005 November; 84 (11): 1062-5.